Les défis des voyages avec le diabète

Comme si le diabète de type 1 n'était pas déjà assez difficile à gérer au quotidien, les voyages ont tendance à le faire ressurgir pour nous offrir de nouveaux problèmes auxquels nous n'aurions même pas pensé. Mais cela ne devrait pas nous limiter ou nous faire éviter quoi que ce soit - avec une préparation et des connaissances adéquates, rien ne devrait être trop difficile, et cet article est là pour vous y aider.

Nous aborderons quelques sources courantes de problèmes :

Et bien qu'une bonne préparation puisse généralement vous éviter des ennuis, les choses tournent parfois au pire - et nous avons un autre article avec des informations destinées à vous aider à sortir des situations difficiles.

Gérer les décalages horaires en voyageant avec le diabète

Franchir des fuseaux horaires peut entraîner des décalages horaires qui peuvent perturber votre traitement.

Si vous utilisez une pompe, ajustez l'heure de celle-ci afin que votre débit de base corresponde à votre nouveau calendrier.

Si vous utilisez de l'insuline à action prolongée et que vous traversez plusieurs fuseaux horaires, vous avez deux options :

Vous pouvez continuer à injecter votre insuline à action prolongée en fonction de votre fuseau horaire d'origine pour éviter les changements. Cependant, cela peut être difficile à concilier avec votre nouveau fuseau horaire - personne ne veut se réveiller à 3 heures du matin tous les soirs pour injecter son insuline basale... Cette option peut être la meilleure si la différence de fuseaux horaires n'est pas si grande, ou si le voyage est suffisamment court pour que cela ne vaille pas la peine de changer votre programme d'injection.
Vous pouvez également injecter à votre heure habituelle en fonction du nouveau fuseau horaire. Si vous faites cela, essayez de décaler progressivement l'heure d'injection de votre insuline d'une ou deux heures par jour plutôt que de tout changer d'un coup. Changer votre programme d'injection trop radicalement pourrait entraîner une quantité trop importante ou trop faible d'insuline dans votre corps le jour du changement.

Quoi qu'il en soit, programmer des alarmes pour vous rappeler quand injecter votre insuline à action prolongée peut être utile, car les changements d'heures d'injection, de routine et d'environnement pourraient vous faire manquer votre injection, même si vous n'auriez normalement pas manqué votre injection.

Les climats étrangers peuvent vous affecter, vous et votre insuline.

Le temps peut affecter votre débit basal, ce qui signifie que vous aurez besoin de moins ou de plus d'insuline à action prolongée ou basale. Je constate, par exemple, que le froid peut avoir un effet similaire sur ma glycémie que l'activité physique légère - j'essaie donc d'injecter un peu moins d'insuline à action prolongée lorsque je m'attends à avoir souvent froid. (Cela ne s'applique pas de la même manière s'il fait froid dehors, mais que je suis bien habillé et que je me sens au chaud). En cas de doute, optez pour la solution la plus sûre en choisissant de faibles quantités d'insuline basale, puis voyez comment cela se passe.

Votre insuline peut se conserver à des températures allant jusqu'à 30°C/86°F pendant jusqu'à un mois. Donc, si vous voyagez moins d'un mois et que les températures sont inférieures à cela, vous n'avez probablement pas de raison de vous inquiéter – il suffit de la garder à l'abri du soleil et de profiter de votre voyage. Si un réfrigérateur est disponible à votre destination, y conserver la majeure partie de votre insuline est la meilleure option.

S'il fait chaud dehors ou pour toute autre raison vous craignez de ne pas pouvoir conserver votre insuline au frais pendant votre voyage, utiliser un étui de refroidissement d'insuline garantira que votre insuline reste fraîche et sûre pendant votre voyage et prolongera sa durée de vie. Je recommande nos propres BreezyPacks (énorme surprise, je sais). Ils utilisent des matériaux spécialisés à refroidissement actif pour garder votre insuline au frais quand il fait chaud dehors et se régénèrent d'eux-mêmes à température ambiante, il vous suffit donc de placer votre insuline à l'intérieur et de laisser nos packs faire le travail. Je pense honnêtement que c'est la solution la plus simple et la plus confortable. Cependant, ce n'est pas la seule – un autre produit que j'ai utilisé par le passé est les étuis de refroidissement d'insuline Frio, qui doivent être trempés dans l'eau et qui refroidissent ensuite en évaporant lentement l'eau. Il existe également de nombreux étuis isolants simples vendus pour l'insuline. Cependant, sachez que l'isolation seule ne durera pas aussi longtemps qu'un étui à refroidissement actif, gardera généralement moins le froid, et nécessite un accès à un réfrigérateur ou similaire pour refroidir votre insuline après chaque fois qu'elle perd sa chaleur.

Longs trajets et activités

Les longs trajets en bus, en bateau ou en voiture exigent une organisation similaire à celle des voyages en avion : gardez votre insuline à portée de main et assurez-vous d'avoir suffisamment de nourriture en cas d'hypoglycémie. Ne partez pas pour un long trajet en bus ou en voiture pour découvrir à mi-chemin que toute votre nourriture est dans le coffre...

Les activités que vous pratiquez pendant votre voyage peuvent affecter votre glycémie. Si vous partez en randonnée intense, par exemple, envisagez de réduire vos niveaux d'insuline basale la nuit précédente ou d'injecter moins d'insuline à action prolongée. J'essaie d'éviter d'avoir beaucoup d'insuline à bord avant de faire une activité physique intense de quelque nature que ce soit, surtout avant celles où il pourrait être difficile de gérer des niveaux de sucre bas, comme lors de la pratique de sports extrêmes. Les randonnées de longue distance sur plusieurs jours, la plongée sous-marine et d'autres activités sont un monde à part et nécessitent une préparation adéquate ; nous prévoyons d'ajouter des articles spécifiques pour celles-ci, alors restez à l'écoute.

Comment estimer la quantité de glucides dans les aliments étrangers ?

La nourriture étrangère peut être déroutante lorsque vous n'y êtes pas habitué, mais je ne l'éviterais certainement pas – la nourriture est un excellent moyen de découvrir les cultures (et tant d'endroits ont une cuisine traditionnelle carrément délicieuse).

Une technique relativement simple pour estimer les glucides est de « convertir » la cuisine locale à la vôtre. Vérifiez quels sont les aliments de base à votre destination et comparez-les à ceux que vous connaissez : si vous voyagez en Amérique centrale, par exemple, vous voudrez savoir que le manioc contient deux fois plus de glucides que les pommes de terre, donc pour la même taille de portion, vous voudrez en injecter le double ; les plantains contiennent plus de glucides que les bananes d'apparence similaire, et sont comparables au riz blanc cuit. Pour vous faciliter la tâche, nous allons bientôt publier un petit tableau de conversion par destination 🙂

Avez-vous d'autres questions ? Quelque chose avec quoi vous êtes d'accord ou en désaccord dans ce guide ? Faites-nous part de vos commentaires !